铁皮石斛水养和土养都是可以的，这两种方法都可以成活养护，只不过土养用的不是普通的土。水养比较的方便，也很容易操作，铁皮石斛的生命力很旺盛，喜欢湿润的生长环境，所以水养也很容易成活，可以准备好一个透明的玻璃瓶，事先洗干净消毒好，将选择好植株清洗一下，将植株上的泥土洗掉，剪除老根后浸泡在多菌灵溶液中消毒，之后晾干就可以水培。
土养也不麻烦，养护中要注意定期浇水，保证好水分给予，土养的发生病虫害的机率较大，所以还要防治好病虫害。
铁皮石斛的根部不适合使用普通土壤，它的根部是浅根性的气生根，普通的土壤会导致根部难以呼吸。对于基质的选择首先需要透气、疏松、排水好，还需要是酸性的，可以用水苔、菌糠、木糠、树皮、泥炭等。选择好基质后也不能直接用，需要先进行消毒，可以把基质放进开水中煮，之后捞出来晾干使用，也可以使用药剂消毒。
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